本文阅读简介：

• 1、多地幼儿出现诺如病毒感染 孩子有这些症状别大意
• 2、诺如病毒感染后，会有什么症状出现？
• 3、诺如病毒
• 4、海南一幼儿园33名师生被感染诺如病毒，感染这种病毒后有什么表现？
• 5、诺如病毒的症状有哪些
• 6、小孩感染诺如病的症状是什么

多地幼儿出现诺如病毒感染 孩子有这些症状别大意

【科普】近期儿科门诊出现很多的呕吐患儿，部分伴有发热、腹泻症状，值得注意的是，大多数病例呈聚集性发病，到底是什么感染导致的呢？结合患儿的临床症状及血常规等检查，考虑为诺如病毒性胃肠炎。为加强对诺如病毒的预防，顺义妇儿医院儿科赵佳伟医生结合临床来给大家介绍一下这个病毒。

【科普时间】

诺如病毒是人类杯状病毒科单链RNA病毒，包含7个基因型，是引起急性胃肠炎的常见非细菌性病原体之一。 诺如病毒性胃肠炎呈全年散发，每10月到3月高发，故又称冬季呕吐病。近年来我国诺如病毒感染呈上升趋势，并且爆发规模大，是学校、餐馆等发生集体暴发性胃肠炎的主要致病原。

诺如病毒性胃肠炎好发于儿童、老人，尤其是6岁以下儿童， 免疫系统及胃肠道防御功能尚未发育成熟，容易受到诺如病毒的感染而引起急性胃肠炎，严重者可引起脱水、电解质紊乱等严重并发症。该病的传染源是诺如病毒胃肠炎患者、隐形感染者或病原携带者，粪-口途径是主要传播方式，可通过大便和呕吐物的气溶胶、污染的水源（桶装水、市供水）、食物（生食蔬菜、水果、海鲜）或被病毒污染的环境传播。

诺如病毒胃肠炎感染潜伏期多在 24 48h。 起病急，主要症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、发热和肌痛。病程通常为1-3天，少数可达5天，年龄越小病程越长。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。

疑似病例： 24小时内腹泻（稀水样便） 3次，和/或呕吐 2次；粪便检查无特殊发现；血常规白细胞计数可正常或升高，第2-3天复查也可恢复正常；排除其他病原感染及外科急腹症。疑似病例基础上，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒可确诊。但这些检查都不是常规要求。

感染后如何治疗呢？

目前尚无特效抗病毒药物，更不需要加用抗生素，一般症状轻微、自限，预后良好。止吐、止泻，预防脱水是关键，患儿可少量多次饮水，口服补液盐水，以清淡饮食为宜，还可以口服益生菌、蒙脱石散辅助治疗。对呕吐和脱水严重者必须采用静脉输液，具体用药需要到医院后在医生指导下进行。

如何预防诺如病毒感染？

目前尚无特效药和疫苗，勤洗手是最有效预防措施，用肥皂和流动水至少洗20s（六步洗手法），消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手，尤其是饭前便后。蔬菜和水果要充分漂洗，菜品彻底加热。感染后的患儿需要隔离至症状完全消失后72小时，并且感染后并非终身免疫。

文字|儿科 赵佳伟

诺如病毒感染后，会有什么症状出现？

诺如病毒感染过后，人体会出现一些肠胃症状，表现为呕吐、腹泻等，极易与食物中毒混淆。

诺如病毒（Norovirus），又称为脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。

诺如病毒是一种全球性病毒，存在全球各地，每一年的任何时候都可发生感染。

尤其是在气温比较低的季节，诺如病毒的感染显得更多。

今年，广东省已经出现1起诺如病毒的聚集性感染事件。

尤其发生地点在于学校。

感染诺如病毒后，人体会出现恶心的前期症状，很多人误以为自己吃坏了东西，轻易放过。

到身体产生了呕吐、腹泻等严重症状，或者发烧不退时再行就医，此时病毒感染就变成了较为严重的程度。

诺如病毒喜欢侵袭儿童和成人，学校成为诺如病毒感染者高发的地区。

家长对于诺如病毒症状的一知半解，往往不能及时排查出感染者，从而导致大规模大范围的聚集性感染事件。

秋季，诺如病毒的高发季节。

尤其不可小觑是诺如病毒的高传染性，只要学校或者家庭中有一位感染者，通过飞沫传播，就可能传染给自己的身边人。

有些人会把呕吐发烧判断为肠胃炎，切记要及时去医院排查。

初期的恶心、呕吐症状一定能要引起足够重视，不要到了后期严重的腹痛发烧再去就医。

如何预防感染诺如病毒，社会应该提倡清洁卫生，饭前便后一定要洗手，出门戴好口罩。

打喷嚏时要规范动作，用自己的手肘掩盖口鼻，减少人员密集场所的出行。

学校要注意教育学生进行卫生活动，及时消毒，身体一旦产生恶心、呕吐等症状第一时间报告学校。

希望通过全社会的卫生努力，今年的诺如病毒感染事件可以减少到最少。

诺如病毒

许多病毒感染会先出现发烧或拉肚子，而诺如病毒感染不同，大部分儿童没有发热症状，主要表现为毫无征兆的情况下突然出现呕吐，而且呕吐很频繁，吃什么吐什么。

与其他疾病的呕吐症状不同的是，诺如病毒感染所致的急性胃肠炎，通常患儿精神反应不差，呕吐后仍很想喝水，喝水后又呕吐，如此循环。

举个例子，有一位小孩呕吐后很想喝水，而且一喝就喝掉半奶瓶，但是喝水后很快又会吐。就诊短短几分钟内喝了一瓶水，然后很快就吐了一地。

医生建议呕吐后可以稍等一会儿再喝，而且建议少量多次饮水，而不建议一次性喝太多，这样能减少呕吐的情况。

此外，部分患儿会表现有恶心、腹痛和腹泻的症状，少部分儿童会发热和头痛等表现。值得一提的是，诺如病毒所致的急性胃肠炎症状有一些特点：

■ 腹痛特点：娃儿经常会叫腹痛，但一会儿又会自己缓解，如此反复。通常这种腹痛不剧烈，不会痛到打滚或持续哭闹不安，多数安抚一下能得到缓解。就诊时，触诊腹部很软，没有包块，通常来说腹部无明显压痛和反跳痛，缺乏外科病症体征。

■ 腹泻：腹泻可以是首发症状，但多数患儿在呕吐后数小时或几天后才出现腹泻。大便多为水样便或稀烂便（前者多见），且几乎不合并黏液便或血便。

■ 发热：诺如病毒感染可以无发热，这点区别于许多病毒感染，容易让医生误以为是非感染性疾病（如急腹症）。即便有发热，多表现为中低热，如果是高热，也多数为一过性。总之，发热症状并不突出，而且使用退热药容易退热。

■ 病程：诺如病毒所致的急性胃肠炎，通常病程较短，多为1~3天，少数可以5天以上。

■ 其他症状：少部分患儿可以有全身乏力、肌肉酸痛、头痛的病症，多见于大儿童。

■ 大便常规：通常白细胞和红细胞均不高，提示非侵袭性感染。

总之，如果患儿出现上述临床特点，要考虑诺如病毒感染的可能。

实验室检测

诺如病毒所致的急性胃肠炎的血常规，通常表现为白细胞总数显著升高，且以中性粒细胞升高为主，甚至有不少患儿C反应蛋白也轻度升高。这是许多医生认为的“典型的细菌感染”，出于对细菌感染的恐惧，许多医生会选择使用抗生素。

那么，这种做法对吗？

一般来说，外周白细胞（WBC）计数与中性粒细胞比例显著升高是细菌感染的表现，血常规因此被认为是区分病毒感染和细菌感染的重要检查，广泛应用于临床。而对于诺如病毒感染所致的急性胃肠炎而言，血象同样表现为WBC和中性粒细胞明显升高。但是这种改变可能是由于呕吐应激导致白细胞的升高，而与细菌感染无关。

治疗：

诺如病毒感染无特效治疗，以对症治疗为主，一般不需要使用抗生素，其预后良好。

脱水是其主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时静脉补液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

事实上，无论何种病因所致的急性感染性腹泻，治疗方法主要为补液治疗。轻-中度脱水以口服补液为主，重度脱水需要静脉补液及住院治疗

海南一幼儿园33名师生被感染诺如病毒，感染这种病毒后有什么表现？

感染诺如病毒的表现一般为呕吐和腹泻，还有就是恶心、头痛、发热等症状。冬季是诺如病毒的高发季节，它的潜伏期一般为24-48小时，它的传播途径多样、很容易在人群中造成大范围传播，传播人员很广，几乎每个人都能够被感染，而且感染者痊愈后很有可能会再次被感染，但是痊愈后没有后遗症。

一、感染者不同，症状也有些许不同

诺如病毒感染者一般会引起轻度的胃肠炎，成人感染者的主要症状为腹泻，儿童感染者的主要症状为呕吐，感染者一般在2-3天后就会痊愈，但是对于年龄较小的婴幼儿以及老人来讲，诺如病毒感染后会引起一系列其他症状，可能会让症状更严重。

二、诺如病毒的感染途径

诺如病毒能够直接污染食物和水，感染途径之一就是直接食用被诺如病毒感染了的食物和水。其次被诺如病毒感染的人在排便后，病毒会随着粪便排出体外，如果没有将手部洗干净，感染者就会将病毒污染到接触过的每一个地方，而其他人在接触到这些物体后将手放入嘴巴里，就会导致感染。最后直接接触感染者的人员也会被感染，例如共用餐具或者是共享食物。

三、如何预防诺如病毒

目前为止，还没有有效的疫苗能够预防诺如病毒，所以预防诺如病毒主要靠物理措施。一是保持良好的清洁习惯，这是最重要的，在饭前便后一定要洗手，并且最好严格按照六步洗手法正确洗手，使用香皂或者洗手液，确保手部干净。二是认真清洗食物，保证入口食物要干净，并且一定要煮熟。三是感染者尽量不要与他人近距离接触，保证他人的安全，还要做好消毒工作，保证环境的干净。

诺如病毒的症状有哪些

被诺如病毒感染后，会有哪些症状呢，下面我为大家介绍关于诺如病毒的症状，欢迎大家阅读。

诺如病毒主要症状

潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

诺如病毒可以通过几种方式感染

1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料; 因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。

2、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具

3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。

4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的`水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

诺如病毒预防措施：诺如病毒患者呕吐物污染表面应迅速清理并用漂白剂消毒，污染的食物应丢弃，纺织品(包括衣服、毛巾、桌布和餐巾)沾染呕吐物或粪便时，应迅速高温清洗。

诺如病毒预防措施：对于个人来说，建议做到以下几点：

1.生活中尽量喝开水，不吃生的半生的食物，禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯;

2.诺如病毒患者呕吐物有感染性，呕吐物附近任何表面都应该被迅速清理和用漂白剂消毒，然后冲洗干净;

3.可能被诺如病毒污染的食物应当丢掉。

4.衣服、毛巾、桌布和餐巾等物品沾染呕吐物或粪便时，应迅速高温清洗。

5.适当处理生活污水和污染的儿童尿布可以帮助减少诺如病毒传播和预防疾病。

小孩感染诺如病的症状是什么

呕吐

呕吐是孩子感染诺如病毒的症状之一，孩子刚开始呕吐的时候，家长可能会以为是孩子胃受凉了。

如果孩子出现持续呕吐现象，家长要注意继续观察，是不是还有其他的症状。

要多喝水，鼓励孩子进食流质食物，比如米汤等，吐的严重的话需要静脉注射补水。

腹泻

感染诺如病毒后，孩子还会出现腹泻的症状。

一开始腹泻并不严重，可能只是次数较多。

一般过几天后，就会拉水样大便，要注意给孩子补水，以免脱水。

孩子感染诺如病毒后，要命的不是病毒，而是由于上吐下泻引起的脱水。

腹痛

当孩子感染诺如病毒后，还会腹痛。

通常表现为痉挛性腹痛，孩子会特别难受。

有的孩子甚至会痛到在地上打滚，家长可以给孩子做一下腹部 *** 缓解疼痛，或是热敷一下。

痛的太厉害的话需要及时就医，请医生诊治。

发热

诺如病毒的症状还有发烧，如果孩子发烧了，首先要物理降温，高烧的话需要及时用药就医。

除了发热之外，还可能伴有类似其它的感冒症状，比如咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。