辐射防护有妙招,拍片检查不再怕!

“医生,能不能不拍片?我听说有辐射!”——在放射科门口,几乎每天都能听见这句话。大家担心辐射可能带来的危害∶致癌、白血病、基因突变……仿佛一照X光,身体就会亮起红灯。本文将揭开辐射的面纱:它既不是隐形杀手,也不是纸老虎;它像火,用得好是厨房里的灶,失控才是火灾。掌握几招“防火术”,拍片检查就能从“提心吊胆”变成“安心打卡”。

一、带旧片,避免重复拍

每次复查前,把以前的胶片或电子版准备好,医生能对照旧片判断病情变化,很多情况下不用重新拍。少了重复检查,自然就少了辐射。旧片最好按时间顺序整理,手机拍照存一份,防止丢失。去医院时主动把旧片交给医生,说明自己愿意配合对比,医生一般都会优先采用旧片评估,既省钱也减少身体负担。若医院已联网,可提前在公众号绑定就诊卡,云胶片自动同步,现场扫码即可。

二、主动说明特殊情况

女性做检查前,一定要告诉医生自己是否怀孕、可能怀孕或正在备孕。医生会根据情况改做无辐射的超声检查或推迟检查。月经期也可提醒医生,有些盆腔检查可改时间。简而言之就是做好充分沟通,医生会根据病人情况提供合适的检查方案,避免不必要的辐射暴露,也让自己更安心。如果近期做过同类检查,把报告时间一并说出,医生可快速估算间隔时间,进一步减少重复拍片的概率。

三、要求铅防护

医院有铅防护用品,拍片或做CT检查时,主动要求戴铅围脖、穿铅裙,保护甲状腺和性腺这些对辐射敏感的器官。全程只需半分钟,就能抵挡九成散射线,这是最简单有效的现场防护办法,成人儿童都适用。检查完毕记得把铅衣挂回原位,方便下一位患者使用,这也是对自己和他人的双重保护。

四、配合呼吸指令

拍胸片或胸部CT前,技师会喊“吸口气,憋住”。照做能让肺完全张开,肋骨间隙拉大,病灶显示更清晰,一次成像就能过关。若憋气不足,肺纹理重叠,图像模糊,系统会提示重拍。老人、儿童或紧张者常因呼吸配合差而反复曝光,提前练习“深吸—憋三秒—慢呼”可避免慌乱。等候时双手放于腹部,感受起伏,心里默数一二三,熟悉节奏。检查时听清口令,屏住呼吸瞬间全身放松,不要耸肩,配合到位就能减少二次射线,既省时间也省剂量,更减少机器转动带来的额外曝光。

五、检查完多喝水

增强CT需注射碘对比剂,药物本身不含辐射,但会加大肾脏负担。检查后立即喝300毫升温水,半小时内排尿,可加速对比剂排出,减轻肾脏负荷,身体恢复更快。温水最宜,少量多次,避免一口气灌太多引起胃胀。若天气炎热或出汗多,可适量增加饮水量,保持尿色清淡即可。哺乳期女性同样适用,多喝水促进排泄,无需中断母乳喂养,也能安心照顾宝宝。肾功能较弱者,检查后两小时内保持每小时饮水一次,并观察尿量变化,如出现明显减少或腰痛,应及时告知医生。简单一杯水,就能让体内残留药物迅速稀释,减少不适,是做完增强CT一个安全有效的小动作。

六、记剂量,有底不慌

在手机备忘录建“检查记录表”,每次写下日期、项目、剂量。一年累计低于20毫西弗即安全,心中有数便不会被谣言吓倒。记录时把医院、检查部位一并写上,方便跨院就诊时医生快速评估。若年内已做多次CT,可主动出示记录,让医生衡量是否改用超声或MRI替代,避免叠加。自己掌握总量,比网上搜索“CT致癌”相关信息更可靠,也让家人放心。

七、孩子检查前先镇静

儿童做CT最忌乱动,一糊片就得重拍,剂量加倍。检查前按医生指导使用轻度镇静,如鼻喷剂或口服镇静药,让孩子安静入睡,一次完成扫描。镇静药剂量低、代谢快,远小于二次扫描的辐射风险,家长不必过度担心,配合医嘱即可。

八、结语

检查结束,防护并未结束。把七个小妙招变成习惯:复查带旧片、开口要铅衣、配合呼吸、多喝一杯水、记下每次剂量……这些动作看似琐碎,却能在不知不觉中把辐射剂量降下来。掌握这些知识,下次再面对“拍片”选择时,心里能有明明白白的底气。健康路上,科学防护与我们同行。

■谭丽杉 河池市宜州区中医医院

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