46岁男子命悬一线 牡丹人民医院五分钟内镜止血创造奇迹

大众网记者 王文文 菏泽报道

“快快快，患者发生休克了……”近日，家住牡丹区46岁的吴先生因食管静脉曲张破裂引发致命性大出血，在短短数小时内陷入失血性休克。危急时刻，牡丹人民医院消化内科团队迅速展开抢救，利用食管静脉曲张套扎术（EVL）成功将吴先生从死亡线上拉回。

据了解，吴先生有乙肝肝硬化、肝癌、食管静脉曲张病史，且曾发生过消化道出血。起初，家属并未意识到病情的危重性，直到出现呕血症状，才紧急将其送往医院。然而，病情恶化的速度远超想象。入院时医护人员立即启动抑酸、止血、补液等急救措施，但患者仍持续排出鲜红色血液，短时间内出血量达1000毫升，血压从入院时的149/84毫米汞柱断崖式跌至86/50毫米汞柱，意识模糊，病情十分危重，随时可能心肺骤停。

“必须立刻手术！”消化内科的医护团队没有丝毫犹豫，争分夺秒开展急诊胃镜。内镜探入后，发现患者食管下段有鲜红色血液呈水柱样喷出且视野瞬间模糊。此时，消化内科副主任马晓辉凭借精湛的技术，在血液干扰下精准锁定出血点，使用套扎器果断将病变结扎，患者出血瞬间停止。从发现病灶到完成结扎，全程仅用5分钟。

目前，吴先生已康复出院，谈及抢救过程，家属还在感慨：“太快了，从病危到稳住病情，全靠医生反应快、下手准。”

马晓辉坦言道，食管胃底静脉曲张破裂出血堪称肝硬化患者的 “定时炸弹”，出血速度快、致死率高，能否在黄金时间内干预直接决定预后。而食管静脉曲张套扎术（EVL） 是一种非常成熟、有效的微内镜技术，就像是消防员手中的灭火器，能迅速扑灭“火灾”（止血），并为血管壁穿上“防弹衣”（形成疤痕预防再发），但对医护团队的要求极高：既要在模糊视野中精准操作，又要在患者生命体征不稳时保持冷静，每一个决策、每一个动作都至关重要。如果您或您的家人是肝硬化患者，请务必重视胃镜筛查，及早发现和处理静脉曲张，防患于未然。

此次的成功抢救，正是“时间就是生命”的生动写照。这不仅标志着牡丹人民医院消化内科急危重症救治能力与内镜治疗水平再上新台阶，更彰显了整个医疗团队临危不乱的专业素养与高效协作的强大凝聚力。