多学科协作,助86岁危重嵌顿疝患者重获新生

“患者86岁!症状剧烈腹痛、恶心呕吐……”一日,高龄患者刘先生被紧急送医,一场与死神的较量在北大医疗鲁中医学中心(总院)鲁中院区悄然展开。

这场惊心动魄的生命救援,不仅见证了医疗团队的精湛医术,更彰显了三甲医院多学科协作的强大力量。

当日12时,患者刘先生因左侧腹股沟区膨出包块、无法回纳紧急入院,被诊断为“嵌顿疝”引发急性肠梗阻,随时可能因肠管坏死导致感染性休克。

然而检测显示,他同时合并肝硬化失代偿期、高血压、心功能不全、风湿性心脏病、房颤、慢性支气管炎、胸腔积液等多种基础疾病,刚从其他医院ICU出院不久,且嵌顿时间已超10小时,手术风险极高。

面对复杂病情,医院迅速启动多学科联合诊疗。

影像科通过急诊CT快速锁定嵌顿部位及疝内容物,明确血运障碍情况,同时发现心脏存在巨大血栓、胸腔积液严重,合并支气管炎,进一步加剧麻醉风险。

麻醉科主任冯东针对患者心肺功能制定腹横筋膜阻滞个体化麻醉方案,最大程度规避患者心肺功能不全导致的麻醉风险,全程监护调控生命体征,为手术保驾护航。

胸心血管外科主治医师傅庆涛先行胸腔闭式引流术改善肺功能,普外科二病区姜美全主任团队争分夺秒实施手术,术中精准判断,最大限度保留肠道功能,避免不必要的肠切除,大幅度降低术后并发症风险。

术后,重症团队通过严密监护和精心治疗,帮助患者平稳度过危险期。

值得肯定的是,此次疑难嵌顿疝患者的成功救治,是鲁中院区医疗实力的有力证明。

面对合并多种基础疾病、手术风险极高的患者,医院启动多学科联合诊疗,从诊断到手术、监护再到康复,打破学科壁垒,围绕患者高效联动,凭借个体化治疗与成熟的急危重症救治体系,将患者从死亡线上拉回,尽显MDT协作优势与精湛医术,展现了医院“生命至上”的使命担当。

普外二科主任姜美全特别提醒,腹股沟疝、脐疝患者若突发包块疼痛且无法回纳,需立即就医,拖延超6小时肠坏死风险将大幅增加。鲁中院区常规开展腹腔镜疝修补术,以微创技术降低复发率,为患者提供“一站式”解决方案。

未来,中心(总院)将继续以患者需求为导向,用专业与协作,为更多危急重症患者点亮生命之光。(胡晓军勾翠华)

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