济南市三院成功为高龄患者破解复杂室速消融难题
齐鲁晚报·齐鲁壹点 郭蕊 实习生 杨楠 通讯员 陈晨
近日，北京安贞医院心脏内科王伟教授携济南市第三人民医院心内科四病区主任赵均发团队为一名早年行射频消融术和双腔起搏器植入术的高龄患者，成功实施了复杂型心脏病合并心律失常射频消融治疗，此台手术堪称“教科书式”级别手术，再一次刷新济南市第三人民医院心脏治疗领域新篇章。
71岁的刘奶奶（化名）因“阵发性室速”跨越100余公里自临沂市平邑县慕名来到济南市第三人民医院，该患者兼具多重诊疗挑战：7年前曾因室性早搏接受射频消融术，5年前因心动过缓植入双腔起搏器，同时伴有冠心病、高血压、哮喘等多重慢病叠加。春节期间频发室性心动过速，当地医疗机构因技术条件限制无法开展有效治疗，家属的求治之路举步维艰。
面对这例集高龄、多病史于一体的疑难病例，心血管内四病区主任赵均发与团队迅速组织科室病例讨论，整合心电图、心脏超声及心脏核磁等数据，最终确诊患者为致心律失常型右室心肌病，特发性室速，决定为患者行电生理检查及射频消融术。术中电生理检查显示异常电位来源于心外膜，手术团队在DSA透视下进行心包干性穿刺并植入鞘管，通过鞘管将消融导管送入心包腔内，在狭窄的心包腔内实施精确心外膜消融，术中同步进行基质改良，这一操作流程对空间定位精度与术者经验要求堪称严苛，于是特邀请到北京心脏专家王伟教授亲临指导，术中所有操作一气呵成，仅用两个小时成功消除病灶。术后，患者恢复迅速，次日即可下床活动，现已康复出院。
