血管瘤与血管畸形,是一类常被大众混淆的先天性疾病。它们大多表现为幼年时期悄然出现的红色斑块或肿块,有的会随时间消退,有的却会伴随终生,甚至逐渐增生、破溃,给患者的容貌与身心带来双重困扰。浙江省人民医院整形外科副主任医师潘蕾,从医近二十载,始终深耕血管瘤与血管畸形诊疗领域,凭借精湛的专业技术与暖心的医者情怀,为患者驱散病痛阴霾,守护他们的容貌健康与生活自信。
深耕专病守初心,二十年沉淀只为精准诊疗
翻开潘蕾的从医履历,近二十年的时光,是一场与血管瘤专病的漫长“双向奔赴”。2007年参加工作后,她先从整形外科常规诊疗工作做起,2013年赴上海九院进修,正式接触血管瘤与血管畸形领域。“那个时候没有太多宣传渠道,只能把每一位患者服务好,靠口口相传慢慢积累,用了近十年才达到一定规模。”潘蕾坦言,血管瘤诊疗对医生的综合能力要求极高,不仅要掌握整形外科手术技能,还要通晓皮肤疾病诊疗原理,能熟练运用激光、光动力、硬化剂注射、介入治疗等多种治疗手段,这也让她在日复一日的临床实践中不断打磨技术。
2020年,潘蕾牵头组建血管瘤专业医疗团队,联动儿科、眼科、超声科、介入科等多个相关科室,搭建MDT多学科联合诊疗模式,为各类复杂、疑难血管畸形患者制定个体化、全方位诊疗方案。如今,她带领团队年接诊血管瘤与血管畸形患者200至300例,其中光动力治疗鲜红斑痣例数位居全省前列。
特色技术破顽疾,光动力让中年胎记患者重获新生
据了解,鲜红斑痣是临床最常见的血管畸形之一,俗称“红胎记”,该病无法自行消退,若延误治疗,病灶会逐渐增厚、增生,甚至长出血窦、出现反复出血等症状,严重影响患者身心健康。潘蕾曾接诊过一位深受鲜红斑痣困扰四十余年的患者,今年43岁的王先生(化名),从出生那一刻起,左侧半边脸就覆盖着大面积的红色胎记,因早年未得到妥善治疗,胎记不断进展,原本平整的红斑逐渐隆起增厚,皮肤变得粗糙坚硬,表面布满大小不一的结节与血窦,搔抓触碰就会出血,连日常洗脸、剃须都变得格外艰难。
而长年累月的病情发展,更是导致他左侧面部明显隆起,两侧脸颊轮廓完全不对称,容貌上的缺陷让他极度自卑,不敢与人对视,社交、工作都受到极大影响。多年来他四处求医,却始终未能得到有效治疗,直至得知浙江省人民医院开展光动力特色诊疗技术,才慕名找到潘蕾寻求帮助。
接诊后,潘蕾对王先生的病灶进行全面细致检查,评估发现其面部鲜红斑痣已发展至中重度,异常血管增生严重,且伴随大量结节、血痘,单一治疗手段难以达到理想效果。结合患者病情与身体状况,潘蕾团队量身制定“光动力治疗 微创手术”的分阶段联合诊疗方案,循序渐进修复受损皮肤组织。
治疗过程中,首先通过多次光动力治疗利用光敏剂与特定光源的光化学反应,精准靶向破坏异常血管内皮细胞,有效淡化胎记颜色、抑制血管增生;再通过整形手术,逐一清除病灶表面增生的肉瘤结节。经过5次规范系统治疗,王先生面部胎记颜色大幅变淡,隆起增厚的皮肤恢复平整,反复出血的问题彻底解决,容貌得到显著改善。“真的太感谢潘医生了,没想到能摆脱困扰我多年的胎记,终于能自信面对生活了!”王先生激动地说。
“鲜红斑痣等血管畸形疾病,干预越早,治疗效果越好,幼儿时期开展规范治疗,能最大程度避免后期增生、畸形,减少对患者身心的长期伤害。”潘蕾提醒。为了让更多患者科学认识血管瘤疾病,避免陷入诊疗误区,她长期坚持线上科普,通过社交平台普及疾病防治知识,帮助大众分清婴幼儿血管瘤与血管畸形的诊疗差异,讲解各类治疗技术的适用场景。
潘蕾表示,婴幼儿血管瘤大部分可自行消退,但生长在面部、眼周等关键部位,或增生速度过快的,需尽早干预;而鲜红斑痣等血管畸形无法自愈,需长期规范治疗。相较于传统激光,光动力治疗具有治疗范围广、褪色均匀的优势,更适合大面积鲜红斑痣患者,但需按疗程多次治疗。“每位患者的病灶情况、体质都有差异,诊疗方案需要在随访中不断调整优化,耐心、用心、精准,是我们对待每一位患者的初心。”潘蕾说,未来她将继续坚守专病诊疗一线,用专业技术为更多血管瘤、血管畸形患者抚平伤痛,重拾生活自信。