秦皇岛市实现退休人员医保个人账户按月自动划拨
河北新闻网讯（记者孙也达）4月28日，记者从秦皇岛市医疗保障局了解到，经过半年多的调试和系统升级，秦皇岛市在今年实现了退休人员医保个人账户按月自动划拨，改变了以往手动划拨、单位缴费后划拨等分批处理的传统模式。今年第一季度，秦皇岛市已有69.53万人次退休人员及时享受基本医疗保险个人账户待遇，该市也成为我省第一个实现此功能的设区市。
“传统模式中，需要原单位先为退休人员进行核定，再为在职职工进行缴费，之后医保部门才能为退休人员医保个人账户划拨资金。如原单位当月未缴费，医保部门就不能为退休人员划拨资金，就可能导致退休人员享受不到医保报销等相关政策。”秦皇岛市医疗保障局单位征缴管理科科长孙彭武说，退休人员每月划拨进个人账户的资金是从医保资金出，并不需要原单位出钱。因此，秦皇岛市为保障退休人员能及时享受医保待遇，决定开发退休人员医保个人账户按月自动划拨功能。
此次系统升级改造涉及政策对接、技术开发、数据联通、部门协作等多个关键环节，是跨部门、跨层级的系统性工程。秦皇岛市医疗保障局业务科室与信息部门主动对接省医保部门，完成政策适配与技术方案评审。同步加强与秦皇岛市税务部门、民政部门的数据共享与业务联动，打通缴费数据、退休信息、账户划拨全链条通道。历经多轮测试与调试，最终成功实现系统功能迭代。
“以前每月划拨退休人员资金前，需要原单位对死亡人员进行相应的减人操作，然后再进行核定、缴费等步骤。”孙彭武说，这样可以及时掌握人员减少情况。
对此，秦皇岛市医疗保障局每月和民政部门沟通，了解退休人员中是否有死亡情况，并在资金发放前进行减人操作。
新机制运行后，资金划拨效率与精准度实现质的飞跃。今年第一季度，秦皇岛市已有69.53万人次退休人员享受个人账户按月自动划拨服务，资金到账时间固定、金额精准无误，无需个人申请、无需单位代办、无需人工干预，真正实现“无感办理、自动到账”。
“此次改革对经营困难企业的退休员工最为友好。”孙彭武说，部分经营困难企业会出现医保欠缴情况，退休员工同样不能享受医保待遇。新功能实现后，退休员工医保待遇将不再受到影响。
据了解，秦皇岛市医疗保障局目前正在和公安等部门进行沟通，以便及时掌握身处外地的退休人员情况，在保障退休人员享受应有的退休待遇同时，避免医保资金浪费。
