生死时速 信任托付——一位75岁心衰患者的“护心”之战

鲁网4月20日讯(记者 潘亚妮 通讯员 孙晓花)近日,平度市人民医院心血管内科联合多学科团队,历经十余天惊心动魄的抢救,成功救治一名75岁重症心衰合并恶性心律失常患者。医护人员以精湛医术全力施救,家属以百分百信任全力配合,医患携手击退死神,让命悬一线的老人顺利康复出院,用坚守与信任书写了温暖的生命守护故事。

75岁的郎阿姨(化名)有30年高血压病史,常年受冠心病、心功能不全困扰,多次住院治疗。她的心脏,早已不堪重负:陈旧性心肌梗死、心室壁瘤、心功能IV级、二尖瓣大量返流……心脏功能极度衰弱,每一次呼吸,都像是与生命的拉锯。

2026年3月10日,郎阿姨因胸闷憋气症状持续加重,再次入住平度市人民医院心血管内科。谁也没想到,这一次住院,将是一场惊心动魄的生死竞速。

病情急转:反复室速 命悬一线

入院后,医护团队立即开展规范抗心衰治疗,患者病情一度稳定,但仅过一天,险情突然爆发,3月11日清晨,郎阿姨突发室性心动过速,瞬间意识丧失、心跳骤停,生命垂危。医护团队立即给予“200J非同步电除颤”,成功转复窦律。然而危机并未解除,3月12日、14日凌晨,患者“接连多次发生室速、室颤”,每一次都伴随着意识丧失、心跳停止,每一次都是与死神的正面交锋。胸外按压、电除颤、抗心律失常药物……医护人员一次次将她从死亡线上拉回。

“患者心衰合并室壁瘤,再发恶性心律失常风险极高,甚至可能猝死。”这是医生反复向家属交代的病情,也是压在每一个人心上的巨石。

关键决策:ICD植入 为心脏装上“生命守护者”

面对反复发作的恶性心律失常,单纯药物已难以控制,患者随时有猝死风险,救治刻不容缓。心血管内科李晓君主任医师、侯磊副主任医师、孙晓花主治医师团队迅速研判,明确提出:“双腔植入型心律转复除颤器(ICD)”是当前最有效的救命手段。

ICD相当于在心脏里装了一个“24小时待命的急救医生”,可实时监测心律,一旦出现室速、室颤等恶性心律失常,能自动实施电击转复,有效避免猝死发生。

但考虑到患者高龄、心功能极差、近期又反复电除颤,手术风险不言而喻。医疗团队立即与家属进行深入沟通,用通俗易懂的语言讲解病情危重性、手术必要性及潜在的风险,家属被医护人员的专业与负责打动,全程毫不犹豫:“我们信任医院,一切听医生的,全力配合治疗!”

围手术期波折:心律失常“风暴”未停

3月17日,在局部麻醉下,李晓君主任医师团队成功为患者植入双腔ICD,手术顺利,电极参数理想。

但危险并未远去。术后患者先后出现“阵发性心房颤动、心房扑动、持续性房性心律失常”,心率一度难以控制。医护团队精准调整抗心律失常药物:胺碘酮、艾司洛尔、利多卡因、西地兰……密切监测心律、血压等各项生命体征,同时邀请临床营养科、中医科会诊,量身定制营养支持、纠正低钠、低蛋白、贫血等问题,全方位纠正身体基础问题,助力患者恢复。

信任与坚持:从命悬一线到顺利出院

从病情监测、用药调整,到饮食护理、心理安抚,医护人员全程精心照料;面对病情反复,家属始终理解配合、毫无怨言,医患双方同心协力,共担风险。在持续精心救治下,郎阿姨的心律终于趋于稳定,恢复窦性心律,未再出现心律失常发作。贫血、低蛋白等问题得到有效纠正,食欲和精神状态日渐好转,刀口愈合良好,心功能逐步恢复。

3月28日,郎阿姨在家人的陪伴下,笑着走出了病房。“谢谢你们,一次次把我从鬼门关拉回来。”这是她出院前对孙晓花主治医师说得最多的一句话。

此次危重患者的成功救治,不仅彰显了平度市人民医院在急危重症领域的救治水平,更是医患信任、多学科协同作战的生动实践。一直以来,医院始终秉承“以病人为中心,以质量为核心,全心全意为人民服务”的服务宗旨,不断提升诊疗技术,优化就医体验,用专业与温暖守护每一位患者的健康,为广大群众的生命健康保驾护航!

责任编辑:刘亮亮

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