小心“视力小偷”青光眼 两年多时间，视力只剩指数

37岁的高女士因视力快速下降，去年底来到浙江大学医学院附属第一医院眼科副主任、青光眼专业组组长汪晓宇主任医师门诊就诊。

查看门诊记录，汪晓宇发现高女士2023年8月就曾因眼睛酸胀前来就诊过，当时她右眼眼压高达36mmHg (正常眼压范围为10~21mmHg)，进一步检查被确诊为双眼“原发性角型青光眼”。

当时，汪晓宇再三叮嘱她一定要定期复查，监测眼压和疾病程度。

遗憾的是，高女士在初诊后的两年时间里再也没有来医院，直到去年年底，她感觉右眼看不清东西，赶到浙大一院眼科，找到汪晓宇就诊。“平时感觉挺好的就没来看，到现在右眼看不清东西了，我可能要瞎了。” 高女士说。

经过详细检查，高女士的右眼视力仅剩指数，也就是手指放在眼前30cm处才能勉强看清。尽管医生及时为她的右眼做了抗青光眼手术，将眼压控制到正常范围内，但高女士右眼的视神经已无法恢复，视力只能维持现状。好在她的左眼眼压和视力目前还算正常，日常生活暂时不会受到太大影响。“左眼视力也要定期复查，发现问题及时干预，以保证你的左眼视力能得到较长时间的维持。”汪晓宇提醒。

“为什么一开始滴眼药水控制得好好的，眼睛也没有感觉到不适，怎么一下子就变严重了？”高女士有些不解。

汪晓宇解释，这正是青光眼的“狡猾”之处：一方面，它常常没有明显症状，不易被人察觉，等到被发现时，视神经已经受到了不可逆的损害；另一方面，即便已经确诊青光眼并接受规范治疗，眼压仍有可能波动，视神经的损害仍可能随时进展。所以，它也被称为“视力的小偷”。

汪晓宇表示 ，青光眼常见危险因素包括年龄、家族史、高眼压、高度近视以及角膜直径较短、小眼球等，以下五类人群属于高危人群——

1.40岁以上人群；

2.高度近视(>600度)者 ；

3.有家族病史者；

4.“三高”慢性病患者；

5.长期用激素人群(包括激素类眼药水) 。

当出现以下症状时应及时就医排查——

1.眼胀眼痛、头痛、视物模糊、鼻根酸胀；

2.雾视、虹视:看到灯光旁出现彩虹一样的晕圈；

3.看东西面积变窄，余光所见范围变小；

4.视力逐渐下降，矫正视力达不到1.0,戴上适度的眼镜后常感到眼胀；

5.一次性饮水超过500ml后出现眼胀、头痛。

“另外，青光眼患者在运动、饮食上要注意：不提倡做倒立、潜水、力量型的无氧运动，吹乐器时的屏气动作也要避免，这些都可能对眼压造成影响。适当的有氧运动，比如跑步、散步则有利于青光眼的治疗。喝水一次不喝过多，要少量多次，不喝浓茶、浓咖啡。”汪晓宇提醒。