失血性休克险夺命，多学科救援打响“保胃战”

夏日夜晚，王先生与朋友吃饭小聚。猪头肉配凉啤酒，再加点剩菜垫肚子，王先生怎么也没想到，这样一场图凉快的“深夜小聚”，竟成了一场生死危机的开端……

饭后，王先生先是呕吐不止，接着上厕所出现便血，家人还没反应过来，他已晕倒在地。伴随着120救护车的鸣笛声，王先生被紧急送往北大医疗淄博医院（淄博经开区医院）。

“血压60/40mmHg，血氧测不出……”急诊护士的声音带着颤音，监护仪的警报声在耳边尖锐作响。

“全身花斑、口唇紫绀，符合失血性休克指征。”“立即启动绿色通道，气管插管！建立两条静脉通路……”“家属，患者两小时内吃了什么？”急诊科值班医生迅速反应，一边下达指令，一边询问道。“就剩菜、凉啤酒……医生您一定要救救他啊！”家属语气中满是惊慌。

经紧急抢救，王先生病情平稳，转入重症医学科进行治疗。

然而这场急救并未结束。在重症医学科的几天，王先生的病情像“坐过山车”——第5天实现了少量进食，家人刚松口气，两天后却又突然呕吐鲜血，血红蛋白暴跌至78g/L（正常男性约130-175g/L），几乎接近重度贫血。

消化内科主任殷跃文紧急为患者进行胃肠镜检查，发现镜下全是血块，出血根本止不住！情况紧急，医院立即邀请普外科主任孙启栋会诊，经过详细检查并组织多学科讨论，最终决定为其实施手术治疗。

经过完善的术前准备，手术台上，孙启栋盯着患者重度糜烂的胃，心揪成一团，但多年的临床直觉让他突然停住手术刀。

“等等，或许能保！”孙启栋仔细探查，终于锁定隐蔽的出血点，“钳夹止血！注意避开胰头！”孙启栋的声音沉稳，精准止血、切除糜烂部位、保留健康胃组织……原本可能失去整个胃的王先生，经过手术后不仅止住了血，还保住了消化功能。

这场“战役”仍在继续，术后的每一步都是“团队战”。

7月9日，医院副院长姜磊牵头，组织普外科、消化内科、重症医学科、放射介入科、检验科专家多学科会诊，为防再次出血制定“一人一策”；7月16日，患者转入普外科，医护团队24小时监测，从饮食到康复锻炼，连“每口汤喝多少”都细致叮嘱；7月底，当王先生笑着走出病房时，家属对着医护团队深深鞠躬，泪水混着笑容：“是你们把他从鬼门关拉了回来，太感谢了！”

王先生的经历也给所有“夏日贪凉族”敲了警钟：隔夜剩菜、生冷肉食易滋生细菌，如过出现呕吐、便血、头晕等症状千万别硬扛，黄金救治时间可能只有几小时，务必及时就医。（吴英英 赵志楠）