齐鲁晚报·齐鲁壹点 通讯员 赵春荣
近日,临沂市中心医院产二科上演了一场与死神赛跑的紧急救援。面对一名因残角子宫妊娠破裂引发大出血、处于失血性休克状态的孕4月孕妇,医院多学科团队通力协作,最终将患者从死亡线上成功拉回。
紧急驰援:生命通道提前开启
当晚21时,临沂市中心医院产科主任赵春荣接到外院产科主任的紧急求助电话。电话中得知,一名孕4月孕妇疑似子宫破裂大出血,因当地医院无血源,需紧急转院救治,此时患者已处于失血性休克状态,病情危急。时间就是生命。赵春荣主任在详细询问病情后,立即启动应急预案:指令值班医生赵苏提前联系输血科,备好红细胞、血浆、冷沉淀等血液制品;通知孙炳美、李超、周连香三位医师即刻返院参与抢救;同步协调手术室、麻醉科做好自体血回输及剖腹探查准备,并联系ICU介入后续救治。为最大限度缩短救治时间,赵春荣主任亲自赶往医院门口,等待转运救护车的到来,一场无声的“生命接力”在患者入院前已全面展开。
生死时速:手术室里的“攻坚战”
伴随尖锐的警笛声,转运救护车抵达医院。赵春荣主任现场评估发现,患者情况比预期更严重:已陷入昏迷,面色惨白,随时可能出现呼吸心跳骤停。“立即送手术室抢救!”一声指令下,早已准备就绪的医护团队迅速行动。进入手术室时,患者血压仅为70/30mmHg,皮肤切口处竟无一滴血渗出,病情凶险程度可见一斑。手术中,医生打开患者腹腔,鲜血瞬间喷涌而出,保守估计腹腔出血量达3700ml。探查发现,患者子宫角有一长约6cm的破裂口,胎儿及胎盘已游离于腹腔内——残角子宫妊娠破裂,这一致命元凶终于被锁定。赵春荣主任带领团队默契配合,迅速掐住出血点,精准缝合子宫止血。整个过程一气呵成,在争分夺秒中稳住了患者的生命体征。随后,自体血回输、红细胞、冷沉淀、血浆及纤维蛋白原等血液制品相继输注,多环节紧密衔接,为患者筑起生命防线。
转危为安:多学科协作显担当
经过产科、麻醉科、手术室、ICU、输血科等多学科团队的联合救治,患者生命体征逐渐平稳,意识逐步清醒。当确认子宫出血已止、子宫得以保留时,所有参与抢救的医护人员才长舒一口气。这场与死神的较量,最终以“生命的胜利”画上句号。
据了解,子宫破裂是产科急危重症,短时间内即可因腹腔大出血导致休克,甚至呼吸心跳骤停。而残角子宫妊娠极为罕见,若未能及时发现或漏诊,破裂后出血凶猛,短时间内便会危及生命,早期发现并手术终止妊娠是防治关键。
作为临沂市危急孕产妇救治中心,临沂市中心医院产科承担着沂水县及临沂北部县区、日照、淄博等周边地市的孕产妇救治任务,曾成功抢救产后大出血、子痫、凶险型前置胎盘等众多危重病例。此次抢救的成功,不仅体现了医院多学科协作的高效与精准,更彰显了其作为区域医疗中心在危急重症救治中的能力与担当,为守护母婴安全筑牢了坚实屏障。