颈部不自主扭转、疼痛？超声引导下肉毒毒素注射精准治疗斜颈患者
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 郭蕊 通讯员 陈晨
42岁的张女士是一名中学教师，两年前开始出现颈部不自主向左扭转的情况，伴随肌肉僵硬和疼痛。起初她以为是劳累所致，但症状逐渐加重，甚至无法正常板书、开车，严重影响了工作和生活。辗转多家医院后，她被确诊为局灶性肌张力障碍（痉挛性斜颈），尝试过口服药物和理疗，但效果甚微。被疼痛折磨得实在受不了的张女士来到济南市第三人民医院康复医学科一病区就诊。
在医生的建议下，张女士接受了超声引导下肉毒毒素注射治疗。治疗前，医生通过高频超声设备精准定位了她颈部异常收缩的胸锁乳突肌和斜方肌，实时影像清晰显示了肌肉厚度、血流信号及周围神经血管的位置。随后，医生在超声引导下将肉毒毒素注射到目标肌肉中，全程仅需20分钟，张女士仅感到轻微针刺感。
一周后，她发现颈部扭转的频率明显减少，疼痛缓解；一个月后，肌肉痉挛基本消失，头部可自主保持中位；三个月后复查时，她已重返讲台，日常生活完全恢复正常。
康复医学科一病区主任钊岩介绍，传统“盲打”注射依赖体表标记和经验，可能误伤神经或血管，且易因剂量偏差导致吞咽困难等副作用。而超声引导能动态观察肌肉收缩状态，确保药物精准作用于过度活跃的肌束，显著提高疗效和安全性。
张女士的案例印证了超声技术联合肉毒毒素在局灶性肌张力障碍治疗中的优势——创伤小、起效快、副作用可控，为这类患者提供了更可靠的选择。
