孩子的牙齿撞掉后 千万记住这两点

俞飞勇 浙江省中山医院口腔科副主任、主治医师

砰！一个滑板翻车，一场篮球对抗，甚至只是平地摔了一跤，下一秒，孩子的门牙有可能突然“离家出走”。

在巨大的撞击力量下，牙齿直接从牙槽窝中脱出，也称牙脱位。这时候，家长或者老师往往会被吓一跳，不知道如何处理，慌慌张张先把孩子送到医院却没有带上患牙。或者怕患牙脏，用餐巾纸或者纱布把患牙包裹得严严实实，擦得干干净净。这些做法，其实都是不正确的。

在牙齿脱落初期，正确的处理方法可以大大提高孩子牙齿的存活率，只要记住两点：1.湿润的环境；2.立即赶到医院。

发生牙脱位后，应立即将牙放回原位。如牙已落地污染，应就地用生理盐水或无菌水冲洗，然后放入原位。如果不能即刻复位，可让孩子含着患牙，也可将患牙放在盛有牛奶或生理盐水的杯子内，切忌干藏！

一定要记住，不能用手或者纸巾擦牙根，以防损伤根尖周围的牙周膜；如果脱落的患牙带有周围的软组织或小块牙槽骨，不要将它们分开，这样再植后，才能使患牙获得更好的营养供给，效果会更好。

若在30分钟内治疗，则能增加牙髓复活的机会，俗称“黄金30分钟”。如果患牙在口外停留2小时以上，95%的患牙会发生牙根吸收的情况，导致再植术失败。牙齿再植完成后，医生会即时再把牙齿“固定”一段时间，以利于它的稳固，3-6个月后需要复诊检查。

如果牙齿被撞断了怎么办呢？找到撞断的牙齿部分，处理方法同上。医生会先处理口内的剩余牙齿，然后用树脂把断牙接在原来的牙齿上，等到成年后再做牙冠。

如果是牙齿碰撞后出现了轻微松动，但牙齿表面没有什么问题，这种情况被称为“牙震荡”。对于轻微牙震荡，家长们不必过于担心，一般情况下不要让孩子吃硬物，休息一段时间即可恢复。但如果后续牙齿出现了变色或者肿痛的情况，还是需要及时就诊。

生活中应注意以下几点：

1.佩戴防护牙套：在运动或进行高风险活动时，佩戴防护牙套，尤其是在进行接触性运动，如篮球、足球、拳击等。

2.避免用牙齿咬硬物：不要用牙齿咬硬物，如冰块、坚果壳、瓶盖等，以防牙齿受损。

3.注意交通安全：乘车时系好安全带，骑自行车或摩托车时戴头盔，减少意外伤害的风险。

4.保持环境安全：家中保持地面干燥，避免滑倒；楼梯安装扶手，防止跌倒。

5.定期检查牙齿：定期进行口腔检查，及时处理牙齿问题（如龋齿或咬合不正等），降低外伤风险。