鲁网5月26日讯“00后”女孩小雪最近终于能安心干饭、快乐追剧了!曾经那个被小腹疼痛折磨了一整年的她,跑遍了妇科、消化科、胃肠外科、肝胆外科、肛肠科、心理科等多个科室,做了数不清的检查,却始终查不出病因。就在她快要放弃时,青岛市妇女儿童医院成人综合内科的张涛教授化身“医学福尔摩斯”,一举揭开了腹痛之谜的真相 ——竟是盆腔淤血综合征作祟。
小雪虽然未婚未育,但小腹的疼痛却像个 “牛皮糖”,一缠就是一年。每次疼痛发作,她都苦不堪言。
为了摆脱慢性腹痛的困扰,她开启了漫长的寻医之路,可一次次的检查结果都让她失望透顶,焦虑的情绪也像雪球一样越滚越大。
直到经人推荐来到青岛市妇女儿童医院,这场 “腹痛马拉松” 才终于看到了终点。
凭借着丰富的临床诊疗经验,张涛教授敏锐地怀疑小雪患上了盆腔淤血综合征,随后的下腹部 盆腔的CT平扫 增强检查更是直接“实锤”了这一判断。
主要症状
可导致下腹盆腔坠痛、低位腰背痛、深部性交痛这 “三痛”;
还会导致月经量多、白带增多这“两多”;
还能引发尿急、尿频等泌尿系统症状,恶心、腹胀,腹部绞痛,直肠不适,肛门疼痛等消化系统症状,甚至嗜睡、失眠、抑郁、四肢冰冷等神经和身心症状。
让人无奈的是,它“作案”不留太多痕迹,所表现出的阳性体征少。
检查手段
虽然症状难辨,但诊断方法并不复杂。通过血管超声、增强 CT、核磁共振 MRI 等检查手段,再结合被誉为 “金标准” 的经血管造影技术,就能让病灶 “原形毕露”。
治疗方式
确诊之后,治疗方案也不少。其中,介入治疗凭借微创、舒适度高、住院周期短、并发症少等优势,成为治疗此类疾病的重要治疗方法。
手术台上,张涛教授化身“血管工程师”,在局麻下为小雪实施了“腔静脉、盆腔静脉造影 盆腔静脉栓塞术”。
手术过程中,静脉造影就像给血管来了一场 “高清直播”,清晰地展示出左侧卵巢静脉明显迂曲增粗,造影剂滞留延迟,盆腔静脉丛血流瘀滞,左侧卵巢静脉丛多处病灶更是呈现出团状迂曲增粗、侧枝丰富的“乱象”。
发现 “罪犯血管” 后,张涛教授凭借精准定位,采用泡沫硬化剂联合弹簧圈栓塞术,直接阻断其血供,彻底切断“罪犯血管”的“通路”。
手术成功,术后次日小雪便不再感到疼痛。
专家提醒
张涛教授特别提醒,即便完成了介入治疗,也不可掉以轻心,务必认真做好“善后工作”:术后一个月内要禁止同房、禁止盆浴,避免从事重体力劳动,保持大便通畅,严格遵照医嘱口服改善循环的药物,同时要避免久坐久站。
同时提醒广大女性,若出现持续6个月以上的小腹痛,并且伴有“三痛”“两多”“一少” 的特征,应及时就医检查。
专家简介
张涛
医院知名专家
成人综合内科副主任
主任医师,教授
硕士生导师
兼任:亚太血管联盟委员,csco委员,中国妇儿介入学会委员,山东省公卫妇科病防治委员会常委,省医师协会介入放射学分会常委,省医学会肿瘤微创委员,青岛市医学会微创介入分会副主任委员、市抗癌协会康复分会副主任委员。曾在韩国峨山医院中心访问学习,主持国家省市课题十余项,SCI及国家核心期刊发表论文20余篇,国家专利八项。中国医师协会“有温度的医者”,青岛市卫健委优秀青年人才,青岛市卫健委文明职工,青岛大学优秀教师。
擅长:围产内科,妇产介入(肌瘤、腺肌症、盆腔静脉淤血、输卵管再通/栓塞),儿童血管瘤及脉管畸形治疗等。(通讯员 王鑫鑫)
责任编辑:刘亮亮