全省首个重离子医学中心发布定价

首次4.95万元 19.8万元封顶

杭州日报讯 自今年2月正式投用以来，位于浙江省肿瘤医院内的省内首个重离子医学中心已平稳运行两个多月。

治疗费用多少？首批患者体验如何？哪些肿瘤患者适合重离子治疗？昨日，浙江省肿瘤医院重离子医学中心召开新闻发布会，解答大众关注的几大问题。

“19.8万元封顶”是啥概念？

发布会上，浙江省重离子放射治疗费用公布：首次治疗4.95万元，第二次起每次治疗1.65万元，每疗程最高不超过19.8万元。

省肿瘤医院副院长、重离子医学中心主任朱骥解释，针对放疗10次及以上的患者按封顶价19.8万元收费，放疗10次以下的按首次加后续单次费用累计计算，具体放疗次数根据患者病情而定。目前，这个定价在全国范围内相对较低。

哪些途径可减少治疗费用？省肿瘤医院医保物价部主任吴风琴介绍，重离子放射治疗为高端医疗项目，不纳入基本医疗保险支付范畴，但市面上很多商业医疗保险如重疾险、防癌险以及部分惠民医疗保险，都已将重离子治疗纳入保障范围，“以杭州西湖益联保（升级版）为例，没有既往症的患者可享受重离子治疗费用最高60%的报销比例。”

首批治疗患者感受如何？

70多岁的刘先生几年前被确诊为前列腺癌。考虑到高龄手术风险和手术对生活质量的影响，他之前选择了中医保守治疗。去年复查显示病情进一步恶化。

当看到浙江首台重离子治疗设备投用的消息后，刘先生立即预约了相关门诊。经重离子医学中心专家团队评估，他符合重离子治疗条件。

“在不开刀的情况下，有望通过重离子治疗根治。”患者的主管医生、腹部放疗科副主任白明华介绍，接诊后医疗团队为其完善了相关临床检查，综合评估为高危局限性前列腺癌，随即制定了重离子治疗方案。

“躺上去，医生会帮我摆好位置，每次2分钟，保持不动就行。整个过程没什么感觉，后期也没什么副作用。”刘先生分享，就是治疗前的准备比较久，因为要避开腹部结肠等治疗区域外的地方精准定位。

经过3周共12次重离子治疗，刘先生的指标降到了正常范围，肠镜显示没有因放射治疗出现肠道损伤。“手术依然是治疗前列腺癌的优选方式，但对于无法手术或拒绝手术的患者，重离子治疗起到的作用举足轻重。”朱骥说。

哪些患者适合重离子治疗？

目前，在重离子医学中心完成治疗的患者已有10多位，正在接受治疗和已完成治疗方案制定、等待上机的患者有100多位，来门诊咨询的患者累计达600多位。

首批接受治疗的患者中，胰腺癌患者占比最大。“对于局部晚期、没有发生转移的胰腺癌患者，重离子治疗能帮他们获得较好的预后。”省肿瘤医院腹部放疗科负责人刘鲁迎介绍，如果这些患者接受常规放疗，实现两年生存率的约占10%，重离子治疗可将这一比例提高到20%甚至30%。

朱骥介绍，重离子治疗是目前国际公认最先进的放射治疗技术，在对肿瘤细胞进行“立体定向爆破”的同时，可有效保护肿瘤周围的正常组织和器官；此外，能有效降低肿瘤复发，这种特性是其他射线（包括质子射线）所不具备的。目前主要针对头颈肿瘤、肺癌、胰腺癌、软骨组织瘤等患者。

“重离子治疗适合肿瘤没有发生扩散转移及无法手术治疗的患者。”朱骥强调，“能手术还是要手术，手术依旧是‘金标准’。重离子治疗是一种局部治疗手段、无法替代化疗等全身治疗，患者需到专科就诊，由医生根据病情评估是否适合接受重离子治疗。”