男子陪妻子看病医生多看一眼救一命_男子陪妻看病，医生见面就说：她不是你才是！

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男子陪妻看病，医生见面就说：她不是你才是！

近日，一男子陪妻子看病时，竟被医生一眼“瞧”出脑瘤。这并非医生会“看面相”，而是凭借专业敏锐度和丰富的临床经验。以下是这一事件的详细经过及其背后的医学原理。

### 陪妻看诊，意外发现脑瘤

林女士（化名）因间歇性头痛和视力下降，怀疑自己患有垂体瘤，在丈夫朱先生（化名）的陪同下前往医院就诊。医生诊断后发现林女士患的是拉克氏囊肿，而非垂体瘤，夫妻俩松了一口气。

然而，医生在与朱先生交流时注意到他有明显的肢端肥大症特征，如眉弓突出、嘴唇肥厚、鼻翼增宽等。医生询问朱先生是否有面部变化或健康问题，朱先生承认自己长期困倦、睡眠呼吸暂停，并且面容逐渐发生变化，但未引起重视。

随后，朱先生接受了激素和垂体增强磁共振检查，结果确诊为垂体生长激素腺瘤。肿瘤直径约7毫米，类似于黄豆粒大小，且生长激素和胰岛素样生长因子水平高于正常值上限。明确诊断后，朱先生接受了手术治疗并顺利康复。

### 医生如何“一眼”识病？

事实上，内分泌科医生能够通过观察患者的外貌特征来初步判断某些疾病。不久前，浙江义乌的一位姚大妈在医院附近闲逛时，偶遇一位刚下班的内分泌科医生。医生注意到姚大妈的面容特征符合肢端肥大症的表现，建议她去医院检查。姚大妈当天下午进行了检查，同样被确诊为垂体瘤，经手术治疗后情况好转。

姚大妈透露，近几年她的脚变大，手变粗，体重从106斤增加到150斤，面容变化显著。这些症状正是肢端肥大症的典型表现。如果未能及时诊断，预期寿命可能会减少十年左右。

### 什么是肢端肥大症？

肢端肥大症是一种起病隐匿的慢性进展性内分泌代谢性疾病，主要由垂体分泌过多的生长激素引起。成年人骨骼发育已完全，过量的生长激素导致软组织、骨和软骨过度增生，表现为手脚变大、颧骨变高、嘴唇变厚、皮肤粗糙等外貌变化。具体特征包括前额斜长、眉弓外突、下颌前突、齿疏和咬合错位、鼻翼增厚肥大、嘴厚舌大等。

此外，生长激素的过度分泌还会导致呼吸道粘膜增厚，引发打鼾、呼吸暂停等症状。据报道，60%～80%的生长激素腺瘤患者存在呼吸功能障碍，可伴打鼾、憋气、嗜睡、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和活动后呼吸困难。

### 内分泌科医生的专业眼光

垂体可以分泌多种激素，包括生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、泌乳素等。其中，生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素三种激素分泌增多都可能导致患者出现特殊的容貌。因此，内分泌科医生能够通过观察患者的外貌特征来初步判断是否存在相关疾病。

### 提醒：早发现、早治疗至关重要

未经治疗的肢端肥大症会引起严重的心血管、肺、内分泌、肾脏和肿瘤等并发症，显著缩短预期寿命。与普通人群相比，肢端肥大症患者死亡风险增加2倍，临床上诊断和治疗的延误会使并发症发生率明显增加。

医生提醒，一旦出现头痛、视力模糊、肢端肥大、女性停经等症状，应及时就医，早发现、早诊断、早治疗极为重要。

综合新闻坊、上海交通大学医学院附属瑞金医院

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